Recomiendan indagar sobre viajes y migraciones para seguir rastro de enfermedades

Epidemiólogos coinciden en que se debe poner atención a la alta circulación de personas en el mundo, porque éstas podrían estar en distintos territorios en cuestión de horas y ser portadoras de enfermedades sin tener conciencia de ello.

El doctor Mario Marzana, experto de la OPS/OMS, explicó que los factores de la migración y el transporte son importantes en un mundo globalizado e interconectado, tanto por vías de transporte como por fluidas relaciones comerciales, para definir el curso de algunas enfermedades. Uno de los factores a tomar en cuenta es que existen enfermedades con periodos de incubación de 24 a 48 horas, lo que hace posible que una persona que contrae una enfermedad en Japón o China, por decir algo, pueda llevar el virus a otro punto del continente o el mundo en menos de ese tiempo.

Marzana dice que eso puede suceder con las influenzas, como la H1N1, la H5N1 o la actual H7N9, activada en la zona oriental de China. “Los médicos tenemos que estar pensando -continuó- y teniendo ese diagnóstico diferencial, y preguntarle a esa persona si viajó si se trasladó… En cualquier lugar puede aparecer el H7N9, puede aparecer como apareció en Alemania, en Francia, en Inglaterra, en Túnez, una enfermedad que no se contagió esa persona en esos países europeos, sino en Arabia Saudita o en cualquier otro lugar”.

El jefe de la Unidad de Epidemiología del SEDES La Paz, René Barrientos, confirmó estas apreciaciones, especialmente con ejemplos acerca de la dificultad de los médicos para reconocer enfermedades no “locales”, incluso dentro del país, por ejemplo diagnosticando neumonías cuando se trata de un hanta virus.

Barrientos dijo que el trabajo epidemiológico no es el mismo de hace cinco a diez años, las intervenciones a nivel mundial y el comportamiento de las enfermedades han cambiado, la variabilidad climática ha tenido un impacto abrumador, y por eso no solo se trabaja en la vigilancia pasiva sino en la vigilancia intensificada y monitora de los eventos, siguiendo el Reglamento Sanitario Internacional.

“Para nadie es extraño que China se ha convertido en el arsenal de los eventos imprevistos del mundo… Un comerciante llega de Guangdong al hotel Metropoli donde casualmente había una conferencia de neumología, de ahí llega a Canadá, uno de los mejores sino el mejor sistema de salud del mundo, donde han tenido un brote enorme del síndrome agudo respiratorio severo. Por eso decía hay que hablar del periodo de incubación, es cierto de la patogenecidad, la virulencia, periodo de incubación y la transmisibilidad que va a producir a la enfermedad”, dice Barrientos.

El doctor Marzana explicó que debido al efecto invernadero, a la variabilidad climática y al stress de calor en el mundo se debe esperar la aparición de enfermedades locales, que van a afectar a sus habitantes porque están ocupando un territorio inundado o no sometido a cuidados del medio ambiente. El experto dice: “Lo importante no es que estas enfermedades no van a entrar nunca (al país), sí pueden entrar pero tenemos que estar atentos para el diagnóstico rápido, temprano, para que esa persona no muera y no difunda la enfermedad en lugares alejados de donde se pudieron haber producido”.

Ambos expertos, Marzana y Barrientos, participaron en el seminario “Análisis de la situación epidemiológica actual en Bolivia”, realizado el 28 de mayo, organizado por el SEDES, la OPS/OMS y la Red PROCOSI.

Fuente: PIEB